• Dana Cotoară

Sindicatul FGTB atrage atenția asupra numărului mare de accidente de muncă refuzate de asigurări

Updated: Apr 22



Sindicatul FGTB/ABVV acuză firmele de asigurare că refuză din ce în ce mai mult să recunoască un accident de muncă. Din cele 169.000 de accidente de muncă declarate în 2019 în sectorul privat, firmele de asigurare au refuzat peste 22.000 de cazuri, semnificativ mai multe față de​​ 2018, 2017 și anii precedenți.

Pentru Maxime Koopman, de la Departamentul de Cercetare al sindicatului, multe dintre refuzuri sunt departe de a fi legitime:

„Cred că firmele de asigurări refuză în mod eronat acoperirea accidentelor și avem mai mulți indicatori care ne permit să spunem acest lucru. În primul rând, observăm diferențe importante între ratele de refuz între diferitele companii de asigurări și vedem că o asigurare refuză uneori și de două până la trei ori mai multe dosare decât alta. Sunt mulți salariați care se chinuie mult timp să li se recunoască un accident. Sau o companie de asigurări cu o strategie bine pusă la punct prin care încearcă să refuze cât mai multe dosare posibil. Al doilea element important: avem cifrele oferite de Agenția Federală privind Riscurile Profesionale FEDRIS care în 2015 relevau că, în aproximativ 20% din cazurile refuzate de firmele de asigurare, agenția nu a fost de acord cu verdictul asigurătorului. Iar lucrurile nu s-au schimbat de atunci.”

Desigur, Maxime Koopman spune că sunt destule companii care își fac treaba corect:

"Există o mare diferență între asigurători. Cred că unele companii sunt corecte și nu transformă compensarea accidentului industrial într-o afacere. Este clar că nu putem pune toate companiile la un loc.”

Tot la microfonul RTBF, purtătoarea de cuvânt a sectorului asigurărilor, Barbara Van Speybroeck, subliniază faptul că sectorul accidentelor industriale este strict controlat de inspectorii FEDRIS, care au o putere de control foarte mare:

„Nu rata refuzului generalizat este importantă, ci rata refuzului nejustificat. Este normal ca un asigurător să refuze ceea ce nu este un accident de muncă, acesta este rolul său. Dar cine poate spune că un accident de muncă este refuzat pe nedrept? Asta depinde doar de instanțe și tribunale. O victimă are întotdeauna dreptul de a spune că un refuz este nejustificat. Este normal și de aceea există proceduri reglementate prin FEDRIS și altele prin instanțe".

Industria asigurărilor recunoaște că pot exista probleme reale de interpretare în această chestiune, deoarece există „zone gri”:

„Când accidentul are loc la locul de muncă, este destul de simplu. Când se întâmplă un accident pe drumul spre serviciu sau pe drumul spre casă, nu avem întotdeauna de-a face cu răspunsuri clare: da sau nu. Există așa numitele zone gri. Acolo, da, este întotdeauna posibil să existe cazuri care sunt mai complexe ".

FGTB atrage atenția și asupra faptului că sunt raportate doar unul din trei accidente de muncă. Cel mai adesea pentru că sunt accidente aparent minore, iar salariații evită să depună dosare de teamă să nu-și piardă locurile de muncă, mai ales dacă sunt proaspăt angajați. Alții se tem că pierd bonusurile. De asemenea, companiile nu doresc întotdeauna să raporteze cazurile de accidente ușoare de muncă, deoarece acestea pot afecta sumele de bani pe care le plătesc sau le primesc ulterior.

„Vedem frecvent că întreprinderile își plasează lucrătorii răniți în muncă adaptată”, deplânge sindicatul.

Iar, acest lucru poate avea consecințe „asupra prevenirii accidentelor și asupra securității sociale care acoperă costurile acestora în mod implicit”.

FGTB a făcut toate observații la aniversarea a 50 de ani de existență a legii privind accidentele de muncă despre care afirmă că „nu permite o recunoaștere corectă și demnă a prejudiciului”.

FGTB solicită Agenției Federale privind Riscurile Profesionale FEDRIS să intensifice și să aprofundeze controalele la companiile private de asigurări și să revizuiască deciziile injuste.

278 views0 comments